Valulikud aistingud abaluu all - seda sümptomit võivad kohata täiskasvanud, kes põevad luu- ja lihaskonna haigusi või siseorganite patoloogiat, ja lapsed, kes lihtsalt ei arvutanud füüsilist aktiivsust või seisid mustandis.
Valuvaigistite iseseisev manustamine abaluude valu korral on absoluutselt vastuvõetamatu: sellised valuaistingud võivad olla märgiks eluohtlikest seisunditest.
Samal ajal väärib tähelepanu ja sageli ka erakorraline arstiabi mitte ainult ägedat valulikkust, vaid ka tuima valu vasaku abaluu all.
Valu iseloom ja kaasnevad sümptomid aitavad viidata konkreetsele haigusele. Kuid ainult kvalifitseeritud arst saab patsiendi kaebuste põhjal aru, millise organi kahjustus valu põhjustas, määrab vajaliku diagnostilise uuringu ja vajadusel annab erakorralist abi.
Valu põhjused vasaku abaluu all seljas seljast
Kopsude, südame ja lülisamba lähedus ning ulatuslik närvikiudude võrgustik laiendab abaluude valu võimalike põhjuste loetelu. Sellisel juhul iseloomustavad iga haigust muud spetsiifilised tunnused, samuti muutub valuaistingu iseloom ja kestus.
Lihas-skeleti süsteemi ja närvide patoloogia
Lülisamba ja selja lihase raami haigused on sagedane vasaku abaluu valu põhjus. Selliste haiguste valu on sageli ühepoolne.
- Osteokondroos - osteofüütide moodustumine rindkere või kaela lülisamba piirkonnas kutsub esile tõmbamisvalu vasakul või paremal, alustades kaelast ja ülaosast ning lõpetades kiiritamisega käsivarre. Valu ei kao rahuolekus, sageli pikaajaline, kuid talutav.
- Interkostaalneuralgia – millega kaasneb intensiivne valu, mis levib kogu roietevahelises ruumis ja mida süvendab hingamine, pööramine, aevastamine/köha. Sageli muutub neuralgiaga ka naha tundlikkus valu allika suhtes. Neuralgia provotseerib paresteesiat hanekarve kujul, samas kui tuim valu vasaku abaluu all esineb sageli müokardiinfarkti, stenokardia korral.
- Abaluu-ribi sündroom – on "tasu" raske füüsilise töö või pika ühes asendis viibimisega seotud tegevuste eest (kontoritöötajad). Inimesed kaebavad mitteintensiivse tuima valu üle, mis paikneb kaela ja õla vahel, kiirgades abaluu alla.
Tähtis! Iseloomulik on valu põhjustel vasaku abaluu all seljast seljast, mis kiirgub käsivarre ja on suruva iseloomuga - osteokondroos ja stenokardia. Stenokardiaga kestab valu kuni 30 minutit, osteokondroosiga - mitu päeva. Lisaks peatavad stenokardia rünnaku nitroglütseriin või muud südameravimid.
Mõnikord provotseerivad abaluuvalusid müosiit (samal ajal täheldatakse liigutuste jäikust ja teatud lihasrühmade pinget), abaluu vigastused (äge valu, millele alati eelneb kukkumine, löök jne) või onkoloogia (võib tekkida valu). perioodiliselt, mitte intensiivne). Ei saa välistada luude tuberkuloosi, nimelt abaluu lüüasaamist.
Südame ja veresoonte haigused
Südamepatoloogia on üks ohtlikumaid, mida saab diagnoosida siis, kui patsient kaebab abaluude valu. Sel juhul ei alga südamehaiguste valu alati rindkere esipinnast (selle taga või sellest vasakul). Valu põhjus vasaku abaluu all südame piirkonnas võib olla:
- Stenokardia – suruv valulikkus rinnaku taga ulatub vasaku abaluu ja rangluu alla, lõualuu ja käsivarde. Puhkeseisundis valu intensiivsus väheneb, kuid kehaasendi muutus ei too leevendust. Abaluu-ranniku (vertebrogeense) sündroomiga on olukord suurenenud valuga radikaalselt vastupidine. Stenokardia rünnak on tasandatud nitroglütseriini tarbimisega, selgroolülide valu korral on manuaalteraapia suurepärane.
- Müokardiinfarkt on äge kasvav valu südames, millele on iseloomulik kiiritus vasakule (sh abaluu alla), mida südameglükosiidid ei peata. Patsient kogeb tõsist hirmu, mis ei kehti lülisamba ja närvikiudude kahjustuse korral. Vajalik kohene haiglaravi!
- Hüpertensiivne kriis – sageli kaasneb vajutav südamevalu, mis kiirgub vasakusse abaluu. Valu põhjus on kergesti tuvastatav, mõõtes a / d.
- Perikardiit - selle haigusega taandub valu rahuolekus ja pagasiruumi ettepoole kallutamisel. Valulikkus tekib eesmises südame piirkonnas, kiirgab abaluu alla, kuid mitte nii intensiivne kui ägeda müokardiisheemia korral (stenokardia, südameatakk).
- Irdumine, aordi aneurüsm on ohtlik seisund, mida iseloomustab pulseeriv valu abaluu all. Valu kiire suurenemine nõuab kiiret meditsiinimeeskonna kutsumist.
Tähtis! Nii südame isheemiatõve (stenokardia, südameatakk) kui ka emakakaela osteokondroosi korral on iseloomulik vasakpoolse keele tuimus.
Tähtis! Sageli annab südamepatoloogiale sarnase sümptomaatilise pildi vegetovaskulaarne düstoonia. Samal ajal on tema raske seisundi demonstreerimine selgelt teeseldud (psühhogeenne tegur), patsient on sageli närviline, väriseb, kogeb palavikku ja tükitunnet kurgus.
Hingamisteede haigused
Valulikkus abaluu all vasakul võib põhjustada järgmisi kopsuhaigusi:
- Pneumoonia - annab valu ainult siis, kui põletikuline fookus asub pleura membraani lähedal. Nõrga intensiivsusega valulikud aistingud tekivad perioodiliselt, neil on punkt lokaliseerimine ja intensiivistuvad koos hingamisega.
- Pleuriit – erinevalt kopsupõletikust on valu terav, torkav. Selle intensiivsus sõltub hingamise sügavusest.
Vasaku abaluu all sissehingamisel valuga kaasnevad samaaegsed kopsusümptomid on pinnapealne, kiire hingamine, õhupuudus, palavik. Hüpertermia võib tekkida ka perikardiidiga. Äärmiselt harva esineb kerge temperatuuri tõus raske neuralgia, müosiidi korral.
Tähtis! Erinevalt südamehaigustest kaasneb hingamisteede patoloogiaga valu öine higistamine ja köha (kopsupõletiku algstaadiumis ja pleuriidiga - kuiv).
Seedetrakti patoloogia
Seedetrakti haigustega kaasneb sageli valu abaluu all. Sel juhul on sümptomaatiline pilt järgmine:
- Peptiline haavand - tugev lõikav valu on alati seotud toidu tarbimisega (tekib enne või vahetult pärast söömist), kiirgab abaluu haavandilise protsessi mittespetsiifilise lokaliseerimisega (mao tagasein või selle südameosa). Valu taandub pärast oksendamist, happesust alandavate ravimite võtmist. Haavandi perforatsiooniga kaasneb suurenenud valu (nagu noaga lõikamine), patsient surub jalad kõhule ja katab need kätega.
- Pankreatiit - millega kaasneb tugev vöövalu (sh vasaku abaluu all). Rünnak on alati seotud toitumisvigadega (rasvased, soolased, praetud toidud, alkohol, nälg). Oksendamine ei too leevendust.
Tähtis! Seedetrakti patoloogiaga, mis põhjustas valu abaluu all vasakul küljel, kaasnevad muud iseloomulikud sümptomid - puhitus, seedehäired, oksendamine, röhitsemine.
Subscapularis valu diagnoosimine
Anamneesi kogumisel pöörab arst tähelepanu valu seostele kehalise aktiivsuse, toidutarbimise, stressiga ning täpsustab ka kaasuvaid kroonilisi ja hiljutisi haigusi.
Valu olemuse hindamine, erinevate organite haigustele iseloomulike sümptomite esinemine võimaldab teil kitsendada põhjuste ulatust konkreetsele kehasüsteemile - südamele, kopsudele, lihas-skeleti süsteemile, seedetraktile. Esialgset diagnoosi kinnitavad järgmised uuringud:
- süda - a / d mõõtmine, EKG, ehhokardiograafia ja Doppleri skaneerimine;
- kopsud - rindkere röntgen;
- selg - emakakaela ja rindkere piirkondade röntgenuuring, CT või MRI.
Edaspidi võib osutuda vajalikuks kahjustatud organi täpsem uurimine. Alles seejärel määratakse kindlaks tuvastatud haiguse ravi.
Millal ja millise arsti poole peaksin pöörduma?
Sõltuvalt abaluu all esinevate valulike aistingute intensiivsusest ja iseloomust ning kaasnevatest sümptomitest peate konsulteerima arstiga:
- kiire hädaabi kutsumine - järsult tekkinud valu suureneva intensiivsusega ja üldise seisundi kiire halvenemisega;
- traumatoloog - valusündroomi tekitanud vigastuse saamine;
- kardioloog - samaaegse valuga rinnus (pidev või perioodiline), õhupuudus, tsüanoos;
- neuroloog, ortopeed - valu vasaku abaluu all, mida süvendab käe tõstmine, on selge seos valu esinemise ja kehalise aktiivsuse vahel, varem diagnoositud lülisamba degeneratiivne patoloogia;
- gastroenteroloog - valu ja toidu tarbimise vahel on seos, esineb muid seedetrakti haiguste tunnuseid (iiveldus, oksendamine jne);
- pulmonoloog - valuga abaluu all kaasneb köha, õhupuudus;
- terapeut – valu tekib ilma selge põhjuseta, püsiv või ajutine.
Terapeut on see, kes sageli diagnoosib nii triviaalset VSD-d kui ka leiab kinnitust ägedale kirurgilisele patoloogiale või onkoloogilisele protsessile. Edaspidi määrab arst konsultatsiooni kitsa profiiliga spetsialistiga.
Esialgsed raviskeemid
Sõltuvalt diagnoosist valib raviarst põhjusliku haiguse tõhusa ravi. Kompleksse ravi oluline punkt on valusündroomi kõrvaldamine:
- Neuroloogilise valu korral kasutatakse kõige sagedamini tugevaid valuvaigisteid;
- Lülisamba ja lihaste patoloogia nõuab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kuuri;
- Südamehaigus - valusündroom nõuab nitroglütseriini võtmist (südameinfarkti puhul ei aita), Validolil on ainult refleksiefekt ja see ei paranda kuidagi südamelihase seisundit isheemilise haiguse korral;
- Seedetrakti haiguse kahtlusel on soovitav võtta spasmolüütikume, happesust alandavaid ravimeid (haavandiga).
Ainult põhjustava haiguse kõrvaldamisega vabaneb patsient valust abaluu all. Ägedate seisundite korral on mõnikord vajalik kiire haiglaravi ja intensiivne ravi.
Ravi radikaalsus sõltub haiguse olemusest ja selle kulgemise kestusest, seetõttu tuleks esimeste valulike sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole. Sellest ei sõltu mitte ainult haiguse tulemus, vaid suureneb ka täieliku taastumise võimalus.
Rasketel juhtudel päästab õigeaegne arstiabi patsiendi elu.